Gleichgewichtsstörung

Der Gleichgewichtssinn ermöglicht es uns, Bewegungen zu koordinieren, unsere Körperhaltung zu stabilisieren und uns sicher im Raum zu bewegen. Bereits kleinste Störungen innerhalb dieses sensiblen Systems können zu Schwindel, Unsicherheitsgefühl oder gestörter Körperbalance führen. Da das Gleichgewichtssystem eng mit dem Innenohr, den Augen sowie dem zentralen Nervensystem zusammenarbeitet, kommen zahlreiche Ursachen infrage. In unserer HNO-Privatpraxis in Berlin diagnostizieren und behandeln wir Gleichgewichtsstörungen mit moderner HNO-fachärztlicher Diagnostik und individuell abgestimmten Therapiekonzepten.

Was ist eine Gleichgewichtsstörung?

Von einer Gleichgewichtsstörung spricht man, wenn die Fähigkeit zur räumlichen Orientierung sowie zur Kontrolle von Haltung und Bewegung beeinträchtigt ist. Betroffene berichten häufig über Schwindelgefühle, Unsicherheit beim Gehen oder Stehen sowie ein instabiles Körpergefühl. Typische Begleitsymptome können Übelkeit, Sehstörungen oder allgemeines Unwohlsein sein. Manche Patienten haben das Gefühl, dass sich der Raum dreht, andere empfinden ein Schwanken, Fallen oder „Abheben“.

Gleichgewichtsstörungen können die Lebensqualität erheblich einschränken. Viele Betroffene vermeiden aus Angst vor plötzlich auftretenden Beschwerden alltägliche Aktivitäten wie Autofahren, Fahrradfahren oder längere Wege außerhalb der eigenen Wohnung.

Das Gleichgewichtsorgan im Innenohr

Das Gleichgewichtsorgan – auch Vestibularorgan genannt – befindet sich im Innenohr und besteht aus drei Bogengängen (ein Bogengang für jede Raumebene) sowie den sogenannten Otolithenorganen (den Gravitationssensoren Sacculus und Utriculus). In diesen Strukturen befinden sich feine Sinneshärchen und Flüssigkeitssysteme, die Bewegungen und Lageveränderungen des Kopfes registrieren. Die aufgenommenen Informationen werden über Nervenbahnen an das Gehirn weitergeleitet und dort gemeinsam mit visuellen Eindrücken verarbeitet.

Kommt es zu widersprüchlichen Signalen zwischen Innenohr, Augen und Gehirn, kann dies Schwindel und Gleichgewichtsstörungen auslösen. Bereits geringe Funktionsstörungen innerhalb dieses komplexen Systems reichen aus, um Beschwerden hervorzurufen.

Mögliche Ursachen von Gleichgewichtsstörungen

Vorübergehende Reizreaktionen

Nicht jede Gleichgewichtsstörung ist krankhaft bedingt. Auch bei gesunden Menschen können vorübergehend Beschwerden auftreten, beispielsweise bei Reise- oder Seekrankheit, starkem Wellengang oder Höhenangst. In diesen Fällen reagiert das Gleichgewichtssystem besonders empfindlich auf ungewohnte Bewegungsreize oder Sinneseindrücke.

Erkrankungen des Gleichgewichtssystems

Häufig liegen Gleichgewichtsstörungen in einer Erkrankung des Innenohrs bzw. des Gleichgewichtsorgans begründet. Dazu zählen unter anderem:

• Morbus Menière
• Innenohrentzündungen („Labyrinthitis“)
• Entzündungen des Gleichgewichtsnervs („Neuritis vestibularis“)
• Erkrankungen der Bogengänge („Neuropathia vestibularis“)
• Gutartiger Lagerungsschwindel („BPPV“)
• Tumorerkrankungen im Bereich des Innenohrs („Vestibularisschwannom“)

Auch bestimmte Medikamente können die Funktion des Gleichgewichtsorgans beeinträchtigen. In diesen Fällen ist die Signalverarbeitung zwischen Innenohr und Gehirn gestört.

Andere körperliche Ursachen

Darüber hinaus können Gleichgewichtsstörungen als Begleitsymptom anderer Erkrankungen auftreten. Mögliche Auslöser sind beispielsweise Stoffwechselerkrankungen, Unterzuckerung, Blutdruckschwankungen, Flüssigkeitsmangel, neurologische Erkrankungen, Durchblutungsstörungen des Gehirns oder Kopfverletzungen. Auch Sonnenstich, Hitzeschlag oder Entzündungen des zentralen Nervensystems können Schwindelbeschwerden verursachen.

Wann sollte eine ärztliche Abklärung erfolgen?

Wiederkehrende oder anhaltende Gleichgewichtsstörungen sollten grundsätzlich fachärztlich untersucht werden. Besonders wichtig ist eine Abklärung, wenn zusätzliche Beschwerden wie Übelkeit, Erbrechen, Hörveränderungen oder Gangunsicherheit auftreten. Gerade bei älteren Menschen steigt durch Gleichgewichtsstörungen zudem das Risiko für Stürze und Verletzungen deutlich an.

Diagnostik bei Gleichgewichtsstörungen

In unserer HNO-Praxis beginnt die Diagnostik mit einer ausführlichen Anamnese. Dabei erfassen wir Art, Dauer, Verlauf und mögliche Auslöser der Beschwerden. Ergänzend erfolgt eine gezielte HNO-fachärztliche Untersuchung des Hör- und Gleichgewichtssystems.
Je nach Befund kommen zusätzliche Untersuchungsverfahren zum Einsatz, darunter:

• Lagerungsprüfungen
• Koordinations- und Gleichgewichtstests
• Nystagmus-Untersuchungen mit Frenzel-Brille
• Posturografie
• Apparativ-technische Untersuchungen des vestibulären Systems

Die Ergebnisse ermöglichen eine präzise Differenzierung der Ursachen und bilden die Grundlage für eine gezielte Therapie.

Behandlung von Gleichgewichtsstörungen

Die Therapie richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache der Beschwerden. Je nach Diagnose können medikamentöse Behandlungen, vestibuläre Übungen, physiotherapeutische Maßnahmen oder spezielle Schwindeltherapien sinnvoll sein. Ziel ist es, das Gleichgewichtssystem zu stabilisieren, Beschwerden zu reduzieren und die Sicherheit im Alltag wiederherzustellen.

HNO-Privatpraxis in Berlin Charlottenburg

Leiden Sie unter Schwindel oder Gleichgewichtsstörungen, empfehlen wir eine frühzeitige fachärztliche Untersuchung. In unserer Praxis in Berlin betreut Sie Dr. med. Kathrin Ernst, Fachärztin für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, mit moderner Diagnostik und individueller Therapie bei vestibulären Beschwerden.

Sie haben Gleichgewichtsstörungen? Vereinbaren Sie gerne einen Termin bei Schwindelexpertin Dr. med. Kathrin Ernst (Fachärztin für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde) zur Untersuchung und Therapie.

Termine nach telefonischer Vereinbarung, auch außerhalb unserer Sprechzeiten: 030.310 138 40